Clasificación de las Afasias

Clasificación de las Afasias en base a la fluidez

- No fluentesà son lesiones por delante de la Cisura de Rolando, llamadas anterorolándicas.

- Fluentesà son lesiones posteriores a la Cisura de Rolando, llamadas retrorolándicas.

Afasias  No Fluentes

Está alterada la articulación tienen distorsiones o quiebres articulatorios

La línea melódica o la prosodia tiende a ser plana

Los enunciados son breves ej: Salí sola, perro grande etc. Se traduce por ejemplo a dos sustantivos que transmiten información, pero generalmente no hay palabras funcionales. Las palabras de contenidos se mantienen mas conservadas.

Prácticamente no hay estructuras gramaticales (agramatismo)

Produce pocas palabras por minuto (50 palabras o menos) lo normal es que una persona diga 100 a 120 palabras por minuto.

Discurso Oralà conjunto de enunciados o de palabras, el que puede ser conversacional, descriptivo, narrativo.

La repetición puede estar conservada o deficiente, lo deficiente puede ser leve o muy severo.

En la Afasia Global está muy comprometida la comprensión.

Afasias en orden de mayor severidad a menor severidad (mayor compromiso)

Ø   Afasia Global

Ø   Afasia Transcortical Mixta

Ø   Afasia no fluente Mixta

Ø   Afasia de Broca

Ø   Afasia transcortical Motora

Afasias Fluentes

La articulación, la línea melódica, la longitud del enunciado, y la forma gramatical están relativamente conservadas, se expresa normalmente con un lenguaje con una buena prosodia.

Hay anomia (mucho mas abundante que en las Afasias no Fluentes)

Parafasias: hay parafasias fonética o literalà cambio de uno, dos o tres fonemas, pero siempre es el cambio del menos del 50% de la palabra por ejemplo en vez de mesa diga mega o emsa (cambiando los fonemas de orden), porque si es mas del 50% de la palabra se produce un neologismo por ejemplo en vez de silla diga cladia. También está la parafasia semántica por ejemplo en vez de silla dice mesa, en vez de auto puede decir camión o bus, lo hace con palabras que pertenecen a la misma categoría, pero que no son sinónimos. También hay parafasias verbales donde la palabra no tiene ninguna relación, por ejemplo en vez de decir silla, la persona dice nieve. Se hablan también de los circunloquios, cuando una persona no puede decir silla, pero dice que sirve para sentarse, que tiene cuatro patas, etc.

Se da la Jergafasia (disintaxis) se de en un lenguaje muy fluente, donde la persona tiene conservada las palabras funcionales, pero con las palabras de contenidos (que son los verbos con contenido semántico, como caminar, comer, etc. y no con los verbos auxiliares como ser o estar y también como los sustantivos) produce muchos neologismos, parafasias semánticas, fonéticas y verbales.

Porcentaje de Afasias No Fluentes y Fluentes mas frecuentes (se hizo esta estadística con un universo de 270 casos)               

Ø   Afasia Global                                    à 80 o 82% (no estoy segura cual de los dos)

Ø   Afasia Anómica                                            à25%

Ø   Afasia de Wernicke                        à16%

Ø   Afasia de Broca                                à12%

Ø   Afasia Transcortical Sensorial     à7%

Ø   Afasia de Conducción                   à5%

Ø   Afasia Transcortical Motora        à2%

Ø   Afasia Transcortical Mixta           à2%

La Afasia de Wernicke es la más conocida y la más grave.

La Afasia Transcortical Sensorial, es como una Afasia de Wernicke, pero con la repetición conservada.

La Afasia Anómica tiene menos compromiso y la dificultad radica en la dificultad para acceder al léxico. Esta Afasia tiene un sitio en el cerebro menos localizado que las otras Afasias.